糖尿病合并肾功能受损,应如何运功,这篇文章讲明白了

最近在门诊时,常常有糖友问:得了糖尿病肾病应该怎样运动?

糖尿病肾病是糖尿病人常见的并发症之一,而糖尿病要操控好体重、血糖、血压、血脂等就有必要运动标签5,许多时分医师、护糖尿病兼并肾功用受损,应怎样运功,这篇文章讲理解了士也说不明标签14白,因而有必要为广阔糖友共享一些个人的心得。

1.先了解肾功用状况

要搞清楚糖尿病怎样运动,得先搞清楚糖尿病肾病的肾功用分期,才干依据肾功用来挑选做什么运动,确认做多很多的运动。依据《我国2型糖尿病防治攻略》的界说,糖尿病肾病肾功用分期如下:

Ⅰ期:肾小球高滤过,肾脏体积增大。

Ⅱ期:连续微量白蛋白尿,歇息时晨尿或随机尿白蛋白与肌酐比值(ACR)正常,病理查看可发现肾小球基底膜(GBM)轻度增厚及系膜基质轻度增宽。

Ⅲ期,即前期糖尿病肾病期,以继续性微量白蛋白尿为标志,ACR为2.5-30mg/mmol(男),3.5-3标签190mg/mmol(女),病理查看GBM增厚及系膜基质增宽显着,小动脉壁呈现玻璃样变。

Ⅳ期:临床糖尿病肾病期,标签20显性白蛋白尿,ACR>30mg/mmol,部分可表标签3现为肾病综合征,病理查看肾小球病变更重,部分肾小球硬化,灶状肾小管萎缩及间质纤维化。

Ⅴ期:肾衰竭期。

2.挑选什么运动

一般人们将运动分为有氧运动和无氧运动,其间有氧运动的特点是强度低、有节奏、继续时刻较长;无氧运动的特点是运动强度大、速度快、爆发力猛、继续时刻较短。

(1)无氧运动:只合适肾功用正常和肾功用I期、II期肾功用危害的糖尿病病友,是一种速度快及爆发力猛、继续时刻短的运动。高强度运动时,体内的糖原不糖尿病兼并肾功用受损,应怎样运功,这篇文章讲理解了能充沛氧气分化,首要依托无氧糖酵解供能,使体内发作很多丙酮酸、乳酸等中心代谢产品,不能经过呼吸扫除,形成酸中毒,肝肾功用危害。

一起,因血液向肌肉、心脏及肺部分配量添加,肾血流量下降。短时刻高强度剧烈运动糖尿病兼并肾功用受损,应怎样运功,这篇文章讲理解了还会使肾上腺髓质排泄儿茶酚胺添加,肾脏交感神经振奋,肾血管缩短,使肾血流量下降50%~75%。可发作不同程度的腰痛、厌恶、吐逆、无力伴尿量削减。呈现不同程度的血肌酐升高,乳酸脱氢酶和肌酸激酶升高,尿酸和乳酸升高,进一步危害肾功用。

因而,有糖尿病肾病肾功用危害I期至II期的糖友,做无氧运动应标签3力所能及。而肾功用危害III期至V期的糖友,不合适做无氧运动

常做的无氧运动项目有:短跑、举重、抛掷、跳高、跳远、拔河、深蹲、跪姿俯卧撑-规范俯卧撑、平板支撑、俄罗斯转体、潜水等。

(2)有氧运动:合适I期至IV期肾功用危害的糖友,是一种强度低、节奏糖尿病兼并肾功用受损,应怎样运功,这篇文章讲理解了慢、继续时刻较长有氧代谢运动。能够糖尿病兼并肾功用受损,应怎样运功,这篇文章讲理解了经过进步氧气的摄取量,能更好地耗费体内剩余的热量。每次运动的时刻不少于1小时,每周坚持3-5次。经过这种运动,既能充沛分化体内的糖原,耗费体内脂肪,增强和改进心肺功用,防备骨质疏松,调理心思和精神状况,又不过多危害肾功用,是健身的首要运动方法。可是,关于肾功用危害V期的糖友,有必要依据本身状况,挑选有氧运动中的步行、打太极拳等运动。

常做的有氧运动项目有:瑜伽、步行、慢跑、爬山、登楼、划船、滑冰、游水、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、做韵律操等。

至于挑选有氧运动仍是无氧运动,首要要看自己的运动意图是什么和个人的实际状况。关于年轻人来说,假如肾功用好,无蛋白尿,又想进步自己的身体素质、进步身体的肌肉量,能够考虑做必定份额的无氧运动。而年岁相对较大、肾功用危害较严峻的糖友,则应该以有氧运动为主。

3.运动强度确认

经过运动30标签1分钟,咱们测定运动后的心率,经过心率就能确认咱们的运动强度。首要要确认最大心率,人在安静状况下,心率在60-100次/分钟之间;有氧运动的强度,心率=最大心率(50%-70%);而每个人的最大心率一般用“220-年纪标签19”这一公式来计算。

所以,在运动时,咱们就能够经过心标签19率来自我监测运动强度。心率=最大心率强度(低50%、中70%、高80%)。

肾功用标签3正常的糖友,能够进行任何强度的有氧或无氧运动,可是得依据本身的状况和年纪而定;肾功用危害I期至III期的糖友,能够参标签11加中等强度以下的有氧运动;肾功用危害标签1IV期至V期的糖友,只能依据本身状况和年纪,挑选简略地低强度的有氧运动。

4.依据身体状况确认运动计划

糖尿病患者开端运动前后查一下尿蛋白、尿酮、血糖、标签3血乳酸、肌酐、尿酸、乳酸脱氢酶和肌酸激酶等,了解肾功用状况,再依据年纪、膂力、是否有其他并发症来确认运动计划。

经3个月运动及其他医治后,糖友标签14需求复查尿蛋白、肾功用、肾脏彩超等标签1。每年查24小时尿蛋白、尿酮,查血糖、血乳标签10酸、肌酐、尿酸、乳酸脱氢酶和肌糖尿病兼并肾功用受损,应怎样运功,这篇文章讲理解了酸激酶、肾脏彩超等,了解肾功用状况,再依据年纪、膂力、是否有其他并发症来拟定运动计划。

5.运动补水

运动中及运动后需科学补水。运动过程中,每隔15分钟喝一标签19口水,运动超越1小时应弥补些淡盐水。关于参与无氧运动的糖友,不能运动完毕后当即补标签17水,需歇息5分钟再饮水,避免对肾脏糖尿病兼并肾功用受损,应怎样运功,这篇文章讲理解了的危害。

总归,糖尿病病友运动须做到:1.了解身体状况,挑选合适自己的运动,以有氧运动为主;2.按部就班,逐渐习惯,恰到好处;3.发现异常,当即中止运动,尽早就诊医治;4.科学补水,运动过程中,每隔15分钟喝一口水,运动超越1小时应弥补些淡盐水,运动后不要当即补水。

作者:向建平 主任医师

怀化市糖尿病恢复协会会长

作者单位:怀化市第一人民医院内排泄代谢科

国家代谢性疾病临床医学研究中心怀化分中心

国家规范化代谢性疾病管理中心(MMC)怀化分中心

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